Базилярная мигрень что это

Что такое базилярная мигрень?

Базилярная мигрень – это редкая и опасная форма мигрени. Она чаще всего развивается у женщин. В этой статье будут представлены основные причины и механизмы ее развития, особенности клинической картины, современные методы диагностики и лечения.

Причины и механизмы развития заболевания

Базилярная мигрень

Базилярная мигрень

Базилярная мигрень еще до конца не исследована. Она является редкой формой мигрени. При ее развитии происходит нарушение кровоснабжения ствола и мозжечка головного мозга, которое развивается из-за поражения базилярной артерии. Эта артерия играет важнейшую роль в стабильной работе головного мозга. Ее длительный спазм может привести даже к геморрагическому инсульту!

Более чем в 90%, базилярная мигрень появляется у женщин, в возрасте от 18 до 45 лет. Врачи до сих пор не могут с уверенностью объяснить, почему она развивается чаще у женщин.  Одной из главных теорий, является гормональная.

Ниже представлены основные причины развития базилярной формы мигрени:

  • наследственность;
  • нарушение уровня женских половых гормонов;
  • прием пероральных контрацептивов, КОКов;
  • постоянная психологическая и эмоциональная нагрузка;
  • стресс;
  • системное употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • злоупотреблением кофе и энергетическими напитками;
  • нарушение режима сна, хроническая бессонница.

Особенности клинической картины

Базилярная мигрень проявляется приступами, которые длятся, в среднем, полчаса. Симптомы этой формы мигрени похожи на все остальные. Главной отличительной чертой является то, что со временем симптомы могут стать менее выраженными. Но плохое самочувствие после приступа, и спутанное сознание могут наблюдаться еще около 5-7 дней. Ниже, в таблице, расписаны основные симптомы, которые возникают во время приступа:

Название симптома
Его характеристика
Головная боль Головная боль локализируется в одной части головы- правой, или левой. Болеть может и кожа головы с той же стороны. Более сильная и пульсирующая боль может быть в затылочной области головы, потому что именно там проходит базилярная артерия.

Боль во время приступа очень резкая, пульсирующая, невыносимая.

Нарушение сознания Сознание может нарушаться во время приступа, и сопровождаться временной потерей памяти, и нарушением координации.
Тошнота и рвота Тошнота и рвота могут возникать на пике головной боли. Рвота не приносит облегчения, она может появляться без предшествующей тошноты.
Парезы и параличи конечностей Парезы и параличи верхних и нижних конечностей могут развиваться во время самого приступа, и сохраняться несколько часов, после его окончания. Иногда. Больные жалуются на легкое онемение рук, или ног.

В более тяжелых случаях, может развиться тотальный паралич всех 4х конечностей, который потом проходит.

Галлюцинации Галлюцинации могут развиваться во время приступа. Они могут быть слуховыми, зрительными, вкусовыми, обонятельными и тактильными.
Повышение восприимчивости и чувствительности Во время приступа, пациенты болезненно реагируют на резкие звуки и яркий свет. Эти факторы являются для ними раздражителями, и вызывают болезненные и очень неприятные ощущения.
Мигренозный статус Если приступ мигрени длиться более суток, его расценивают как мигренозный статус. Такой пациент подлежит к немедленной госпитализации и лечению в стационаре.

Перед развитием приступа, больные, как правило, ощущают некие симптомы «предвестники», которые еще называются аурой. Аура может состоять из таких симптомов и признаков:

  • ощущение шума в ушах;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • нарушение настроения;
  • общая слабость;
  • нарушение, или полная потеря зрения;
  • тошнота;
  • онемение ног и рук;
  • тахикардия, или аритмия;
  • нистагм;
  • раздвоение в глазах.

Как диагностировать и подтвердить заболевание?

Почему болит голова

Почему болит голова?

Диагноз «базилярная мигрень» ставится только после детального лабораторного и инструментального обследования, главной целью которого является исключение опасных заболеваний. Исключить необходимо такие болезни:

  • инсульт;
  • аневризма, или стеноз мозговых артерий;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • сосудистая мальформация;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли головного мозга;
  • менингит, энцефалит.

Хоть симптомы мигрени являются яркими, необходимо точно установить причину их развития. Иногда, за ее симптомами, скрывается сосудистая патология и опухоли. Для постановки точного диагноза, врачом могут быть предложены следующие методы исследования:

  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • компьютерная томография головного мозга;
  • электроэнцефалография;
  • спинномозговая пункция, с гистологическим и бактериологическим исследованием спинномозговой жидкости;

Так же, врач проводит детальный сбор анамнеза, истории заболевания. Он выясняет факторы, провоцирующие приступ, проводит неврологическое физикальное обследование.

Основные методы терапии

Лечение базилярной мигрени

Лечение базилярной мигрени

Назначить правильное лечение намного сложнее, чем поставить правильный диагноз. До сих пор, нет универсального препарата, который бы мог помочь остановить приступ заболевания, или полностью снять головную боль.

Одним из главных методов лечения, в наше время, считают профилактику развития приступов. После выявления провоцирующих факторов, больной должен научиться их избегать. Например, если их провоцирует мигание света и громкий звук, пациентам нельзя посещать ночные клубы, шумные и людные мероприятия.

Из медикаментозной терапии, во время приближения приступа, или во время него, используют такие препараты:

  • бета-адреноблокаторы;
  • противосудорожные;
  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • спазмолитики.

Схему лечения врач составляет индивидуально для каждого больного, учитывая особенности течения его приступов, а так же уровень артериального давления, гормональный фон и т. д.

Базилярная мигрень – редкая форма заболевания. Более чем в 90%, она развивается у представительниц женского пола. При постановке точного диагноза, необходимо исключить сосудистую патологию и новообразования в тканях головного мозга. Лечение подбирается врачом невропатологом индивидуально для каждого пациента. Но главным методом лечения, являет профилактика новых приступов, которая осуществляется за счет ограничения контакта больного с провоцирующими факторами.




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.